（辽宁省高级人民法院审判委员会讨论通过2014年4月18日发布）

关键词 刑事 强制医疗 暴力 依法不负刑事责任 继续危害社会

裁判要点

　　对行为人进行强制医疗有三个条件，一是行为人实施了暴力行为，威海了公共安全或者要中危害公民人身安全，且该行为的社会危害性已经达到犯罪程度；二是行为人经法定程序鉴定为依法不负刑事责任的精神病人；三是如不对行为人进行强制医疗，其还有继续危害社会的可能。三者缺一不可。

相关法条

《中华人民共和国刑法》第十八条第一款

《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百八十四条、第二百八十五条

基本案情

　　检察院申请称：被申请人艾某某因精神疾病发作，采取暴力手段致使其14周岁的儿子李某机械性窒息死亡，又用猜到割伤自己的左腕部，被及时救治。经辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所鉴定，艾某某系抑郁型的中毒精神病人，作案时无刑事责任能力。因艾某某系依法不负刑事责任的精神病人，且仍有危害社会的可能，应对其强制医疗。

　　被申请人艾某某的法定代理人认为：同意对妻子艾某某进行强制医疗。被申请人艾某某的诉讼代理人认为：艾某某的行为完全符合强制医疗条件，建议对其强制医疗，这也是在维护艾某某的合法权益。

　　法院经审理查明：艾某某以在水果市场打零工为生，家庭经济困难。案发前被申请人艾某某曾数次出现幻听、幻视等精神恍惚症状，感觉很多陌生人骂她、打她，并告诉她家里的人和她都得死。案发当日，艾某某病情发作，劝说丈夫和两个儿子与其一起自杀。下午14时许，艾某某趁丈夫下楼之际，在出租房内用双手将次子李某掐昏后又用床单勒其脖子，致李某机械性窒息，经抢救无效于当日死亡。作案后，艾某某用菜刀割伤自己的左腕部，后被及时救治。经辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所鉴定，艾某某患有心境障碍，有精神病性症状的抑郁症，作案时无刑事责任能力。在审理过程中，艾某某叙事清楚，对杀子一事毫无负罪感。案发后艾某某曾在沈阳市精神卫生中心进行保护性临床治疗。现经沈阳市精神卫生中心鉴定，艾某某是中毒抑郁症发作，伴精神病性症状，仍处于发病期，有继续危害社会的可能，需要继续临床治疗。

裁判结果

　　辽宁省沈阳市大东区人民法院于2013年4月1日作出（2013）大东刑医决字第1号强制医疗决定书，决定对被申请人艾某某予以强制医疗。决定宣告后，检察机关未予抗诉，被决定强制医疗的人及其法定代理人、近亲属均未提出复议，决定已发生法律效力。

判决理由

　　法院生效决定认为：艾某某实施暴力，致使被害人李某机械性窒息死亡，严重危害了公民人身安全，符合故意杀人罪的行为要件。但经法定程序鉴定，认定艾某某心境障碍，有精神病性症状的抑郁症状的抑郁症，作案时处于发病期，实质性辨认能力丧失，应评定为无刑事责任能力。故应认定艾某某系依法不负刑事责任能力的精神病人。案发后对艾某某曾进行保护性临床治疗，经鉴定目前仍处于发病期，有继续危害社会的可能，需要继续临床治疗。艾某某的法定代理人表示，艾某某的家庭生活困难，无力承担病人的看管和治疗费用，同意将艾某某强制医疗；艾某某的诉讼代理人亦建议对艾某某进行强制医疗。

　　《中华人民共和国刑法》第十八条第一款规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百八十四条、第二百八十五条规定，事实暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会的可能的，可以予以强制医疗。对精神病人强制医疗的，由人民法院决定。本案中，艾某某实施暴力致人死亡，严重危害了公民人身安全，该行为的社会危害性已经达到犯罪程度，但经法定程序的鉴定，其依法不负刑事责任，且现仍处于重度精神病的发病期，还有继续危害社会的可能性，应当予以强制医疗。

　　合议庭成员：金成锐、刘小丹（主审法官）、常凤书

　　案例编写人：张春红

　　所属单位：沈阳市大东区人民法院